紫癜性肾炎肾外及肾损害表现

过敏性紫癜肾炎是1组以变态反应而至的广泛性毛细血管炎为主要病理基础的临床综合征，包括特点性皮疹、腹部绞痛、关节痛及肾小球肾炎，紫癜性肾炎肾外及肾损害表现，有时还出现上消化道出血。

由于过敏性紫癜病人约1/3以上出现肾侵害，预后主要取决于肾病变的严重程度，紫癜性肾炎肾外及肾损害表现，因此将过敏性紫癜所引发的肾侵害称为过敏性紫癜性肾炎。

过敏性紫癜肾炎肾外表现：

半数病者于病发前1～3周有上呼吸道感染，几近所有病例都有特点的对称性出血性皮疹，开始时为荨麻疹样，随后变成高出于皮肤的斑点状紫癜，紫癜性肾炎肾外及肾损害表现，较常见于下肢伸侧和臀部，皮疹可于几个月内反复出现。

有60%的病人有腹痛、便血；约30%病人有关节痛，特别是膝和踝关节。有些病例肾侵害先于皮疹。成人胃肠道症状等全身性表现可不明显。

过敏性紫癜肾侵害表现：

约40%病者有肾小球侵害，多于紫癜后8周内出现。但也可产生于2年后，甚或在出疹之前。过敏性紫癜的肾侵害的特点为血尿，可伴随轻度蛋白尿。