过敏性紫癜性肾炎的肾内表现

2017-06-15 05:50:57 来源:
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过敏性紫癜的肾脏受累率极高,1般产生于过敏性紫癜病发4周左右,也可出现稍晚,乃至在病发后数月至2年以上才出现。肾脏受累的临床表现主要包括血尿、蛋白尿、高血压、水肿和血肌酐1过性升高等。

(1)血尿:血尿是过敏性紫癜性肾炎的最多见表现,多由肾炎引发,可分为肉眼血尿或镜下血尿,延续或间歇出现,且在感染或紫癜发作后加重。多数患者还伴随不同程度蛋白尿。

(2)蛋白尿:大多数过敏性紫癜性肾炎患者有不同程度的蛋白尿,蛋白尿大多为中等度,定量多低于2g/d,蛋白除经肾脏漏出外,过敏性紫癜性肾炎的肾内表现,还可以从其他部位如胃肠道、皮下组织等处漏出。

(3)高血压:过敏性紫癜性肾炎患者可出现轻度高血压,过敏性紫癜性肾炎的肾内表现,当出现明显高血压时多预后不良。

(4)水肿:少数过敏性紫癜性肾炎患者可出现水肿,大多为轻度,目前认为水肿缘由与蛋白尿、胃肠道蛋白丢失及毛细血管通透性变化有关。

(5)血肌酐1过性升高:过敏性紫癜性肾炎患者肾功能1般正常,只有少数患者可出现血肌酐1过性升高。

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