关节型过敏性紫癜是过敏性紫癜的1种类型,除有1定程度的皮肤紫癜以外,还因关节部位受累而引发关节疼痛与肿胀。
关节侵害
在皮肤紫癜出现前后产生膝、踝、肘、腕关节的肿胀与疼痛,以膝关节疼痛与肿胀最为显著,可呈游走状态与反复发作;
体检时可见受累关节有明显的红、肿、热、痛及功能障碍,关节腔内有少量积液,关节型过敏性紫癜的临床特点。还可发现4肢,特别是下肢与臀部有大小不等、压之不退色的皮肤淤点、红斑或荨麻疹样改变;
实验室检查提示有毛细血管脆性实验阳性,血沉加快及C-反应蛋白阳性等具有诊断意义的异常变化。
容易误诊
由于关节型过敏性紫癜相对少见,特别是部份患者的关节疼痛与肿胀出现在皮肤紫癜之前时,易被误诊为风湿性关节炎或其他关节疾病。因此,关节型过敏性紫癜的临床特点,当儿童在感冒治愈后又出现关节肿胀与疼痛时,应在斟酌风湿性关节炎的同时,亦要虑及关节型过敏性紫癜,及时行全面检查,关节型过敏性紫癜的临床特点。特别要关注有没有皮肤淤点、红斑及荨麻疹样改变,关注毛细血管脆性实验的结果,以便及时明确诊断,公道医治。
预后
关节型过敏性紫癜的预后良好,关节型过敏性紫癜的临床特点,经过有效治疗关节肿胀与疼痛肿胀便可消退,消退后不留后遗症。但需要警惕其的复发偏向,加强预防,寻觅可能的致敏源并在往后避免之。
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