肾脏病变可出现于过敏性紫癜的任什么时候期,但以紫癜出现4周内多见,便会引发肾脏受累的相干症状。
1.血尿:为肾脏受累最多见的临床症状,过敏性紫癜肾炎以血尿为主要肾内症状,可延续出现,也可间接出现。肉眼血尿是指肉眼看到尿液呈洗肉水样或血样色采,当1000ml尿中含有1~3ml血时,即可用眼睛视察到。当含血量为4ml时,过敏性紫癜肾炎以血尿为主要肾内症状,尿液就会出现明显血色;镜下血尿是指仅在显微镜下才能发现尿中有红细胞,过敏性紫癜肾炎以血尿为主要肾内症状,可延续存在。本病儿童患者出现肉眼血尿者较成人多,并呈加重状态。
2.蛋白尿:大部份患者会出现中等度蛋白尿,其定量多低于2g/d。值得注意的是,尿蛋白和血尿严重度不1定成比例。
3.高血压:大部份患者为轻度高血压,可出现于病初,也可在病发进程中出现。1旦血压增高,便会呈延续性存在而不容易自行降落。
4.水肿:少数患者会出现轻度水肿,以面部和下肢多见。
5.尿量变化:多数患者在病初就会出现少尿(24小时尿量少于400ml,或每小时尿量小于17ml),或表现为逐渐少尿。肾脏病变严重时,患者会出现无尿(24小时尿量小于100ml,或12小时全无尿)。
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